assurance en ligne
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Merci de compléter les informations ci-dessous: (participants assurés : skipper et équipiers)
POUR LA GARANTIE ANNULATION (GARANTIE A) VOUS DEVEZ INSCRIRE CHAQUE PARTICIPANT A LA CROISIERE
Nom Prénom Adresse CP Ville
Pays Téléphone Mail  P    mot de passe(?)  
CRÉER UN MOT DE PASSE POUR ACCÉDER A VOTRE CONTRAT
CARACTERISTIQUES DE LA CROISIERE ET/OU DU VOYAGE
Croisière et / ou voyage
Date de départ du voyage : j m a
Date de début de croisière ou régate : j m a
Date de fin de croisière ou régate : j m a
Date de fin de voyage : j m a
 
Identifications pour le bateau loué
Société/Agence de location 
Type de bateau 
Base de départ 
Montant du dépot de garantie (caution indiquée sur le contrat de location) 
GARANTIES Taux
 GARANTIE A : ANNULATION, INTERRUPTION INDIVIDUELLE ET/OU COLLECTIVE, RELOCATION, SKIPPER DE REMPLACEMENT
- Annulation et Interruption individuelle et collective, Relocation, Skipper de remplacement (3% TTC du montant de la location ). A souscrire obligatoirement au moins 15 jours avant la date de début du voyage et de la location.
oui non 3%
 GARANTIE A bis:
- Risques Météo, skipper de remplacement, frais de recherche et de secours, frais de dépassement du temps de location
(2% TTC du montant de la location).
oui non 2%
 GARANTIE B : RACHAT DE CAUTION CROISIERE 80%
- Rembourse jusquà 80% de la facture acquittée et jusqu'à 80% du montant de la caution du bateau loué et pour un maximum de 5 000 € (3% du montant de la location > montant minimum de 75 €).
oui non 3%
 GARANTIE B+: RACHAT DE CAUTION CROISIERE A 100% > VOILIERS UNIQUEMENT
- Rembourse jusquà 100% de la facture acquittée et jusqu'à 100% du montant de la caution du bateau loué et pour un maximum de 5 000 € (6% du montant de la location > montant minimum de 120 €).
oui non 6%
 GARANTIE C : RACHAT DE CAUTION REGATE OU RACHAT DE CAUTION BATEAU MOTEUR.
- Rembourse jusquà 80% de la facture acquittée et jusqu'à 80% du montant de la caution du bateau loué et pour un maximum de 5 000 € (7% du montant de la location > montant minimum de 200 €).
oui non 7%
 GARANTIE D : Assistance au bateau oui non 2%
 GARANTIE E :
 - Assistance aux personnes (monde entier)
 - Bagages, objets et effets personnels
oui non 2%
 GARANTIE F : Protection Individuelle Accident Plaisance: 55 €/personne
 - Invalidité: 150 000€ - Décès: 50 000€ - Frais médicaux: 1000€
 - Indemnité journalière: 120€
oui non
55 € x
MONTANT DE LA COTISATION POUR LA CROISIERE ET/OU LE VOYAGE
Indiquez le montant de : Total des
taux retenus
Prime minimum Sous-total TTC Individuelle
Plaisance
TOTAL TTC
votre location : €  
 X
= + =
vos billets d'avion : €   X 3%   =   =
Calculer le montant de votre cotisation: € ttc
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GROUPE C.S.A. - CENTRE DE GESTION - France Cautain - BP 40029 - 46 rue Rouget de Lisle - 95240 Cormeilles-en-Parisis
Tel : +33.(0)1.39.31.19.33 - Gsm : +33.(0)6.83.31.49.45 - Mail : france@skipper.fr

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